家庭医生选择攻略、就诊知识和医保要点(上)

发布于: 2021/07/09  11:56 am

在美国,有一个熟悉、信得过的家庭医生(初级保健医生)是守护您和家人健康的重要环节。很多新移民或搬家、换保险的朋友,都面临过选择家庭医生的问题,也有很多人饱尝选错家庭医生的麻烦。本主题将分上下两期分享。
一、家庭医生的职责、种类
一位了解您身体状况的家庭医生可谓是您和家人健康的第一道守门人,可以很好地处理您的基本医疗需求。根据医疗需求的不同,家庭医生也有不同的种类。通常担任初级保健医生(家庭医生)的类型有:
1Family medicine: 这些医生类似于治疗整个家庭的传统医生。他们有资格处理所有年龄和性别, 并接受过各种医学科目的训练。
2Internal medicine(内科医生): 内科医生一般更倾向于成人的医疗保健,他们可以通过药物诊断和治疗疾病。他们接受过不同专业培训,以管理更复杂的医疗条件,并可以在办公室做小型医疗程序。例如有糖尿病等慢性疾病的人,可以选择内科医生。
3Pediatrics: 儿科: 婴儿和儿童护理提供者。很多时候,是从出生到青春期。
二、为什么需要家庭医生
1、病历和病史:家庭医生熟悉您的状况,可以较方便地找到问题来源,对于新发情况能有更好的判断。
2、健康计划: 制定长期计划,保持更健康的生活方式,更好地做到疾病预防和保健。
3、 年度检查: 疾病预防和筛查。
4、慢性病的长期管理:糖尿病、高血压等
5、急性护理:高效、及时地管理急性问题,避免昂贵的急诊或紧急护理。
三、更换家庭医生注意事项
您可以更换家庭医生,需向保险公司提出更换,同时确认更换生效日期。新诊所通常会要您填一份表格,说明以前在哪个诊所,并且授权向旧诊所索取相关病历,病历交接可以直接交给诊所处理。如果这不能立即实现,请尽可能多地写下您能回忆起的内容:进行过的任何医疗或外科手术,重大疾病和慢性病,目前正在服用的药物,家族健康史等。
四、转诊知识
当家庭医生认为病情已经超过自己能力范围的话,则会将病人转诊给Specialist(专科医生)。很多保险对于看专科医生也是有限制的,可能会要求先得到家庭医生的referral(转诊),如果没有referral直接去看专科的话,有可能会被当作滥用资源而被拒保。但也会有些例外,比如女性看妇科Obstetrics/Gynaecology(简称OB/GYNOB)通常不需要referral。到底是否需要家庭医生推荐建议向自己的保险客服咨询。
根据大多数保险要求,您的家庭医生首先要评估您看专科医生的必要性。
有些时候家庭医生也许能够治疗您的问题,而无需看专科医生
家庭医生评估和决定患者的问题是需要看哪些专科医生
家庭医生在转诊前,会获得基本病史和完成评估
家庭医生需获得保险批准并发送转诊文件,可能需要好几个工作日。
家庭医生并不能负责确认您的专科医生是否接受您的保险。

家庭医生和其他医疗机构的选择与您的医保计划直接相关,联系经验丰富的保险代理人可以帮助您快速准确了解相关知识。瑞源保险事务所创始人张瑞女士拥有约20年的保险行业经验,曾任美国知名保险公司副总多年,拥有丰富的保险专业知识,中文和英语均为母语水平。欢迎联系,免费咨询。
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王嘉澍
Review by 辛勤的小蜜蜂 at 08/22/25
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